突发疫情
近日，大西洋“洪迪厄斯”号邮轮出现汉坦病毒疫情，截至5月4日，该邮轮上已有7人发病，其中2人确诊感染汉坦病毒，5人为疑似病例。
据世卫组织介绍，汉坦病毒主要通过啮齿动物传播，但在罕见情况下可以在人与人之间传播，如南美洲发现的安第斯病毒（Andes virus，汉坦病毒的一种），可在密切接触的家庭成员或医护人员之间传播。
一
什么是汉坦病毒
汉坦病毒属于布尼亚病毒科，在世界范围内分布广泛。其主要宿主是啮齿类动物，不同鼠种携带的病毒亚型有所差异。
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人类感染汉坦病毒并非直接来源于病毒自身，而是通过接触受感染鼠类的排泄物或分泌物。可能的暴露途径包括：
1.与受感染啮齿动物的尿液、粪便和唾液接触
2.吸入被病毒污染的排泄物或分泌物形成的气溶胶
3.被携带病毒的鼠类等啮齿动物咬伤或抓伤
感染汉坦病毒后，临床表现因病毒类型不同而有所区别。主要分为两种严重类型：
早期常见症状包括疲乏、发热、头痛、恶心、腹痛等，容易与普通感冒混淆，但病情进展较快，需引起重视。
二
流行特点
汉坦病毒全年均可发生，但发病高峰与人鼠接触频率密切相关。鼠类因季节变化迁徙至人类居住地，是导致疫情暴发的主要因素。
野鼠型出血热：以秋冬季节（10月至次年2月）为高发季。
家鼠型出血热：以春夏季节（3月至6月）为主，与家鼠在室内活动频繁有关。
旱情影响：遇干旱年份，野外水源和食物匮乏，鼠类被迫向居民区集中，室内鼠密度明显升高，病毒在鼠间加速传播，进而引发人间疫情。
目前针对汉坦病毒尚无特效抗病毒药物，主要针对各期的病理生理变化，进行综合性和预防性治疗。
三
如何预防
1.灭鼠
消灭老鼠是预防关键。可采用物理灭鼠与化学灭鼠相结合的方式。
（1）物理灭鼠：在鼠类活动频繁的区域（厨房、仓库、墙角、垃圾堆放点）布放鼠夹或捕鼠笼。诱饵宜选用新鲜食物，布放位置应紧贴墙根，并与墙体垂直。
（2）化学灭鼠：可使用国家批准的慢性抗凝血类灭鼠剂（如溴敌隆、大隆）。投放毒饵期间应注意避免儿童和宠物接触，毒饵应放置在专用毒饵站或鼠洞内。
（3）防鼠设施：在鼠类可能进入室内的通道处（门窗缝隙、管道孔洞、排风口）安装防鼠网或挡板，封堵所有直径超过6毫米的孔洞。
灭鼠工作应定期开展，尤其在疫情高发季节前进行集中灭鼠。
2.环境治理
清除房前屋后杂草、垃圾堆、废弃建材等，减少鼠类栖息地。室内杂乱物品应规整堆放，避免长期堆积。所有粮食、食品及宠物饲料应存放于密封的金属或玻璃容器内。厨余垃圾每日清理，垃圾桶须加盖密闭。修补漏水管道，清除室内外积水容器，保持地面干燥，鼠类缺水会降低生存和繁殖能力。改造环境，通过硬化地面，堵塞墙体裂缝，修缮不稳固的门窗，减少人鼠接触机会。
图片来源：AI
3.个人防护
与啮齿动物及其排泄物频繁接触的职业群体是高发人群，如农场工人、务工人员、家庭维修人员、服务行业和公园服务人员、公用事业工人等。
（1）在清扫长期无人居住的房间、仓库、车辆或发现鼠粪、鼠迹时，严禁直接使用扫帚、吸尘器或高压水枪。应先开窗通风30分钟以上，佩戴橡胶手套和口罩，使用含氯消毒剂浸透鼠粪或污染物，静置10-20分钟后用湿抹布清理，最后装入双层垃圾袋密封。清洁后立即用肥皂和流动水彻底洗手。
（2）在野外作业或农作时，建议穿高筒胶鞋，扎紧裤脚和袖口，不接触鼠洞。
（3）如不慎被鼠类咬伤或抓伤，应立即用大量肥皂水和清水交替冲洗伤口至少15分钟，用碘伏消毒后前往医疗机构评估暴露后处理措施。
（4）我国研制的灭活疫苗，按规定注射，保护作用可达90%以上，高危人群应及时接种疫苗。
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（5）在接触鼠类或其排泄物后1周至6周内，如出现突发高热（≥38.5℃）、剧烈头痛、腰痛、眼眶痛、肌肉酸痛、皮肤瘀点、黏膜出血、尿量减少或进行性呼吸困难，应立即前往医院就诊，并主动告知医生可能的鼠类接触史。
供稿 | 传染病防制科
编辑 | 健康教育与传媒科
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